Los expertos señalan que la artrosis es una de las enfermedades más comunes del sistema musculoesquelético. Esta enfermedad tiene un impacto extremadamente negativo en la calidad de vida y, sin tratamiento, conduce a la discapacidad. Sin embargo la artrosis de las articulaciones no es una sentencia de muerte en absoluto – una terapia competente ayudará a ralentizar significativamente los procesos degenerativos en las articulaciones y el tratamiento quirúrgico permitirá volver a moverse libremente.
¿Qué es la artrosis?
La artrosis es una enfermedad degenerativa-distrófica de las articulaciones (también llamada osteoartritis). La enfermedad afecta el tejido cartilaginoso de las articulaciones; con la artrosis, se vuelve más delgado y se destruye gradualmente. Según las estadísticas, una de cada diez personas en el mundo sufre de artrosis. Esta enfermedad puede afectar a todas las articulaciones de nuestro cuerpo, pero con mayor frecuencia se diagnostica artrosis de las articulaciones de la rodilla y la cadera (gonartrosis y coxartrosis).
Causas de la artrosis
Generalmente se acepta que la artrosis es una enfermedad de las personas mayores. De hecho, la artrosis se desarrolla con mayor frecuencia debido a cambios en las articulaciones relacionados con la edad, pero otras razones también pueden provocar la destrucción del tejido cartilaginoso. Por lo tanto, la artrosis a una edad temprana también ocurre con bastante frecuencia. La artrosis puede ser consecuencia de:
- Lesiones y daños a las articulaciones (artrosis postraumática)
- Enfermedades: artritis, enfermedades inflamatorias e infecciosas, enfermedades de la tiroides, etc.
- Hipotermia
- Estrés excesivo en la articulación (trabajo físico pesado)
- Trastornos metabólicos y exceso de peso.
Artrosis: síntomas y signos.
Los primeros signos de artrosis son dolores en las articulaciones. Al principio se trata de una pequeña molestia en la articulación, pero a medida que avanza la enfermedad, el malestar se intensifica. Si en las primeras etapas de la artrosis el dolor en la articulación puede aparecer después de una actividad física importante, en las etapas posteriores la articulación duele incluso en reposo.
Con la artrosis, se destruye el tejido cartilaginoso; Durante el movimiento, los huesos entran en contacto, por lo que aparece un crujido en la articulación. Además, cada vez con más frecuencia los movimientos de las articulaciones deben realizarse mediante la fuerza. Por lo general, esta sensación ocurre después de despertarse, pero tan pronto como se mueve por un tiempo, se restablece el rango de movimiento.
Cuando una articulación se destruye por completo, se deforma y cambia de forma (osteoartritis deformante). Debido a esto, la extremidad afectada por la enfermedad se acorta. El paciente tiene dificultad para moverse y problemas con la columna.
Tipos de artrosis
La artrosis de las articulaciones se clasifica según varios criterios. Dependiendo del grado de cambios de artrosis en el tejido del cartílago, se distinguen 4 etapas de artrosis. La artrosis también se divide en primaria y secundaria. La causa del desarrollo de la artrosis primaria son los cambios relacionados con la edad. La artrosis secundaria surge debido a lesiones y enfermedades de las articulaciones (por ejemplo, artrosis traumática o artrosis reumatoide). La enfermedad también puede desarrollarse lentamente a lo largo de años o provocar literalmente la destrucción de las articulaciones en tan solo unos años (artrosis progresiva).
todavía hay tipos de artrosis según la zona afectada:
- Gonartrosis – artrosis de la articulación de la rodilla.
- Coxartrosis – artrosis de la articulación de la cadera.
- Artrosis uncovertebral – artrosis de las vértebras cervicales
- Artrosis vertebral: daño a la columna
- La artrosis femororrotuliana es un tipo de gonartrosis que afecta a la rótula y parte del fémur.
Etapas de la artrosis
La peculiaridad de la artrosis es que esta enfermedad afecta a la articulación de forma paulatina. Dependiendo de los cambios que se producen en el tejido cartilaginoso, existen 4 grados de artrosis de la articulación.
Artrosis 1er grado – Esta es la etapa inicial de la artrosis. En esta etapa, la enfermedad apenas se manifiesta y muchos pacientes ni siquiera sospechan la presencia de la enfermedad.
Artrosis 2 grados – La artrosis se va dando a conocer poco a poco. El paciente está preocupado por un ligero dolor en las articulaciones, escucha un crujido y siente una ligera rigidez en los movimientos.
Artrosis 3 grados – los síntomas de la artrosis se intensifican y progresa la destrucción del cartílago. El dolor, la limitación de movimientos, la cojera son acompañantes constantes de un paciente con artrosis de las articulaciones. Le resulta difícil moverse de forma independiente, trabajar o llevar un estilo de vida normal.
Artrosis 4 grados – etapa avanzada de artrosis de las articulaciones, cuando el cartílago articular está completamente destruido. En tal situación, es imposible prescindir de un reemplazo articular.
Diagnóstico de artrosis articular.
La artrosis de las articulaciones se detecta mediante radiografía. La imagen de rayos X muestra cuán deformada está la articulación y cuánto se estrecha el espacio articular. Es posible que también deba someterse a una resonancia magnética o una artroscopia, pero sólo en casos particularmente complejos y ambiguos. Las radiografías de las articulaciones suelen ser suficientes para diagnosticar la enfermedad.
Tratamiento de la artrosis articular.
Cuando se diagnostica artrosis, el tratamiento puede ser conservador (medicación y métodos fisioterapéuticos) o quirúrgico. Cuál será más eficaz en cada caso concreto lo selecciona un especialista, teniendo en cuenta muchos factores.
Tratamiento farmacológico de la artrosis.
El objetivo principal de dicha terapia es eliminar las manifestaciones de artrosis. El tratamiento farmacológico de la artrosis articular incluye:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Con la artrosis, una persona siente dolor y la articulación se inflama. Para eliminar los síntomas desagradables y detener la inflamación, se prescribe este grupo de medicamentos.
- Inyecciones hormonales en la articulación. Los corticosteroides se administran con mayor frecuencia durante la etapa aguda de la artrosis.
- Condroprotectores. La tarea principal de estos medicamentos es detener los procesos degenerativos en el tejido del cartílago para evitar su mayor destrucción.
- Inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico. Las preparaciones de ácido hialurónico son similares al líquido sinovial, lo que proporciona deslizamiento y movimientos suaves y libres en la articulación. En la artrosis, no se secreta suficiente líquido sinovial, por lo que los ortopedistas suelen recetar inyecciones de ácido hialurónico (inyecciones en la articulación en caso de artrosis).
- Terapia biológica de la artrosis (PRP y terapia con citocinas). Un nuevo método innovador para tratar la artrosis, que se puso en práctica no hace mucho tiempo, pero que está ganando popularidad. Este es el uso de medicamentos basados en el plasma sanguíneo del paciente enriquecido con plaquetas. Gracias a la terapia biológica, se activa el suministro de sangre a la articulación, se activa la producción de líquido intraarticular y el tejido del cartílago recibe nutrientes.
¡Importante! El tratamiento farmacológico de la artrosis es eficaz en las primeras etapas de la enfermedad. Los expertos también enfatizan que la terapia con medicamentos no puede restaurar una articulación dañada, pero permitirá eliminar los síntomas y ralentizar la progresión de la artrosis.
Fisioterapia y otros métodos conservadores para tratar la artrosis.
El tratamiento fisioterapéutico también se utiliza en la lucha contra la artrosis. Se prescriben diversos procedimientos (láser, fonoforesis, electroforesis, terapia magnética, UVT) y terapia de ejercicios para mejorar los procesos metabólicos y la circulación sanguínea y fortalecer los músculos.
Además, con la artrosis, simplemente necesita hacer algunos ajustes en su estilo de vida:
- Evite la sobrecarga: es importante distribuir uniformemente la actividad y tomar descansos para no sobrecargar la articulación.
- Cuide su dieta y controle su peso; dado que el exceso de peso solo agrava los problemas en las articulaciones, debe reconsiderar su dieta y reducir el peso corporal.
- Recuerde tener cuidado y evitar lesiones en la medida de lo posible.
- Utilice apoyo adicional para el movimiento: en las últimas etapas de la artrosis, el movimiento independiente se vuelve cuestionable, por lo que es necesario utilizar un bastón o muletas. Para caminar más cómodamente, también puede utilizar plantillas ortopédicas, que reducirán la carga en la articulación.
También hay muchas recetas populares que "ayudarán a vencer la artrosis". Sin embargo, el tratamiento de la artrosis en casa tampoco siempre da resultados. Además, el uso de todo tipo de lociones y ungüentos caseros a menudo solo provoca reacciones alérgicas y no afecta de ninguna manera la salud de la articulación.
Tratamiento quirúrgico de la osteoartritis.
¿Cómo tratar la artrosis si todos los métodos anteriores no dan resultados? En este caso, se prescribe el tratamiento quirúrgico de la osteoartritis. Dependiendo del grado de daño a la articulación y de las características individuales de cada paciente, se selecciona el tipo de operación.
La artroscopia articular es una intervención poco traumática, una operación intraarticular mediante varias micropunciones en la articulación. En la artrosis, se utiliza como medida temporal para "limpiar la articulación": eliminar partes del tejido cartilaginoso y crecimientos de osteofitos que interfieren con la libre circulación. Este tratamiento reduce el dolor en la articulación, pero no es una solución al problema de la artrosis.
La osteotomía es una operación para realinear el eje de una articulación. El hecho es que con la artrosis, por regla general, una parte de la articulación sufre más (soporta una carga mayor). Como resultado de la osteotomía, se redistribuye la carga sobre la articulación. Vale la pena señalar que la artrosis es una enfermedad progresiva de las articulaciones. Por tanto, la osteotomía es una forma de retrasar el tratamiento posterior, pero no de evitarlo.
El reemplazo de articulaciones es un método eficaz y, en algunos casos, el único método para tratar la artrosis articular. La esencia de la operación es extirpar la articulación destruida por la enfermedad e implantar en su lugar una endoprótesis artificial. La articulación artificial se selecciona individualmente, es ideal para cada paciente y restablece completamente las funciones de la articulación dañada después de un período de rehabilitación.
Contraindicaciones para la artrosis.
A qué debe prestar atención con la artrosis de las articulaciones:
Cargas en la articulación – En caso de artrosis, es necesario evitar levantar objetos pesados y cargas estáticas excesivas. Se puede utilizar un bastón para descargar la articulación. Zapatos: los zapatos seleccionados correctamente reducen la tensión en la articulación. Es recomendable evitar los zapatos de tacón.
Peso – El exceso de peso corporal es otro factor en la progresión de la artrosis. Por eso, es importante mantener un peso normal y llevar una dieta equilibrada.
Actividades deportivas también es necesario reconsiderar. Con la artrosis, es necesario excluir movimientos bruscos y bruscos (deportes de contacto, lucha libre), carreras de larga distancia y levantamiento de objetos pesados. Pero esto no significa que la actividad física deba suspenderse por completo. La actividad moderada sólo beneficiará a la articulación.
La prevención de la artrosis incluye:
- Actividad física moderada
- Proteger las articulaciones de la hipotermia
- Tratamiento de enfermedades concomitantes (siguiendo recomendaciones de especialistas en artritis reumatoide y otras patologías)
- Dieta sana y equilibrada y control de peso.
- Descanso suficiente
- Contacto oportuno con un ortopedista y tratamiento si ocurren problemas con las articulaciones.
Preguntas frecuentes:
¿Qué médico trata la artrosis?
Los resultados más eficaces se consiguen cuando la enfermedad es tratada por un médico altamente especializado. Por lo tanto, ante el diagnóstico de artrosis, es necesario consultar a un ortopedista-traumatólogo.
¿Es posible curar la artrosis?
La artrosis se puede curar con una cirugía de reemplazo articular (endoprótesis). La fisioterapia, los medicamentos y otros métodos sólo ayudarán a frenar la progresión de la enfermedad.
¿Cómo aliviar el dolor en las articulaciones con artrosis?
Puede aliviar el dolor debido a la artrosis con la ayuda de analgésicos y antiinflamatorios no esteroides. El médico selecciona el fármaco más eficaz.
¿Cómo prevenir la artrosis?
La prevención de la artrosis es un estilo de vida saludable, actividad física, nutrición equilibrada y control de peso.
¿Por qué es peligrosa la artrosis?
La osteoartritis es una enfermedad articular progresiva que conduce a la destrucción de las articulaciones.
¿Cuáles son las consecuencias de la artrosis?
Sin un tratamiento eficaz, la artrosis puede provocar discapacidad.